17.05.2007

США учат грузинок пользоваться контрацептивами

Прошло более сорока лет с того момента, как в Соединенных Штатах были впервые разрешены к применению противозачаточные таблетки, но жительницы Грузии на Южном Кавказе только учатся, как пользоваться этими средствами.

Таблетки – как и прочие методы контрацепции – давно известны в Грузии, где интимные отношения до брака по-прежнему находятся под строгим запретом, и традиционно считается, что женщина должна родить ребенка уже первый год замужества. И все же, как свидетельствует отчет за 2004 год об абортах и контрацепции в Грузии, менее 50 процентов грузинских женщин знают, как пользоваться противозачаточными таблетками, и лишь немногим больше женщин знают о существовании других видов контрацепции.

Полгода назад в рамках организованной Агентством США по международному развитию программы под названием "Контрацепция – современный выбор", по трем главным грузинским телеканалам начали показывать ролики социальной рекламы. Эти короткие ролики – главными действующими лицами которых являлись молодые, работающие и учащиеся женщины – превозносили достоинства контрацепции как выбора женщины и способа помочь ей спланировать свое собственное будущее.

Показ этих роликов начался в ноябре 2006 года. По словам д-ра Картлоса Канкадзе, заместителя руководителя группы при программе "Здоровье женщин в Грузии" Агентства США по международному развитию, помогавшей в создании этих роликов, реакция была внушительной: 300 телефонных звонков в день в разгар первой фазы кампании.

Хотя данные по показу первого блока рекламы еще не полностью обработаны, в декабре 2006 года сотрудники программы "Здоровье женщин в Грузии" изучили количество абортов и уровень применения средств по контролю за рождаемостью в двух селах, где эти программы к тому моменту работали уже два года. По словам Канкадзе, использование контрацептивных средств увеличилось, хотя уровень рождаемости не изменился, что нанесло сокрушительный удар по самому большому мифу против контроля за рождаемостью в Грузии. "Мы наблюдаем довольно большой прогресс. Использование контрацептивов увеличилось, количество абортов снизилось", - говорит он. "Мы хотели показать, что это [контрацептивы] не отражаются на рождаемости. И мы доказали это".

По словам Нины Цулеискири – исполнительного директора НПО "Гера XXI", занимающейся пропагандой репродуктивных прав и планирования семьи – существует ряд получивших широкое распространение ошибочных взглядов в Грузии, лежащих на пути использования методов контрацепции. Например, когда некоторым перемещенным лицам в Грузии впервые предложили эти таблетки в рамках одной из программ НПО, многие женщины отказывались принимать их из боязни, что это сделает их толстыми. "[Частично проблема состоит в том, что] до сих пор существует недоверие к противозачаточным таблеткам не только среди населения, но и среди врачей", - отмечает Цулеискири.

Сегодня для многих грузинских женщин аборт является главным средством контроля над рождаемостью. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США, Грузия занимает одно из ведущих мест в мире по количеству абортов. Проведенное в 2005 году исследование репродуктивного здоровья в Грузии показало, что в среднем грузинская женщина за свою жизнь делает 3,1 аборт, что в целом составляет примерно две трети от общего количества беременностей в Грузии.

Хотя последние данные и несколько ниже, чем данные проводившегося в 1999 году исследования, это все же один из самых высоких показателей в регионе: женщины в России в течение жизни делают в среднем по 2-3 аборта, тогда как в Азербайджане эта цифра повыше – 3,2.

По данным проведенного в 1999 году исследования Центра по контролю и профилактике заболеваний США, почти 90 процентов грузинских женщин считают, что у женщины должно быть право выбора. Однако Цулеискири отмечает, что до последнего времени многие женщины не знали, какие у них есть альтернативы. Большинству из женщин, делавших аборт в Грузии, ни до, ни после этой процедуры никто не рассказывал о способах планирования семьи, говорит Цулеискири.

"Нашей целью должно стать снижение количества абортов, потому что наше общество должно понимать, что аборты являются самой опасной процедурой для женщины, - подчеркивает она. - Поэтому, если мы будем хорошо информировать …если врачи будут хорошо информировать и женщины поверят им, тогда, я полагаю, мы сможем наполовину сократить количество абортов".

Грузинскому министерству труда, здравоохранения и социальной защиты также известно об этой проблеме, говорит Вера Базиани, консультант министерства по вопросам репродуктивного здоровья. Во время телефонного интервью EurasiaNet она признала, что аборты являются "серьезной проблемой", но все же не первоочередной задачей для министерства, которое на данный момент больше озабочено вопросом сокращения уровня детской и материнской смертности. Базиани также добавила, что министерство "не выработало стратегии" по вопросу средств контрацепции и абортов, но оно поддерживает существующие неправительственные программы.

Канкадзе высказал предположение, что высокому уровню абортов способствует также и экономический фактор. "Не хочу сказать ничего такого о моих коллегах, но аборты – это бизнес, - отметил Канкадзе. - Зачем им [врачам] пропагандировать средства контрацепции, когда можно делать деньги на абортах?"

Прочно укоренившиеся традиционные взгляды также оказывают существенное влияние на выбор женщины. "Мы до сих пор сталкиваемся с проблемой избирательных абортов, которая непосредственно связана с традиционной главенствующей ролью мужчин в нашем обществе, - отмечает Нина Цихистави, соучредитель научно-исследовательской и консультационной сети женщин Кавказа. - Многие мужчины в нашем обществе не разрешают своим партнершам пользоваться таблетками".

Несмотря на репутацию Грузии как общества преимущественно православной веры и традиционных устоев, в котором доминируют мужчины, и Канкадзе, и Цулеискири отмечают, что женщины и мужчины оказались очень восприимчивы к их семинарам и образовательным программам. По словам Канказде, в селах женщины приводят с собой мужей на занятия по планированию семьи и заставляют их брать выписанные рецепты на противозачаточные таблетки. "Я думал, что будет какая-то неблагоприятная реакции, но ничего особенного не происходило, - отметил он. - Так что культура контрацептивов, к моему удивлению, начала прививаться. Я никак не полагал, что люди окажутся готовы к этому".

Цулеискири отмечает, что отношение все же весьма разнится. Женщины Тбилиси и других городских центров "более независимы", утверждает она. "Изменения не так заметны в сельских районах, где женщины больше зависят от традиций, от своих семей, от мнения свекровей", - добавила она.

От редактора: Молли Корсо является независимым репортером и фотожурналистом, проживающим в Тбилиси.// Eurasianet

SNGnews.ru