ТОП-5 клиник Москвы для подбора донора ооцитов: сравнение центров по программам и условиям ЭКО

Когда репродуктолог рекомендует ЭКО с донорскими ооцитами, сначала нужно разобраться, как проходит такая программа и чем предложения клиник отличаются друг от друга. Мы сравнили пять московских клиник, где проводят ЭКО с донорскими ооцитами. При подготовке обзора учитывали формат донорской базы, возможность использования свежих и витрифицированных яйцеклеток, условия подбора донора и особенности программ.

Что такое донорские ооциты и когда их используют

Донорские ооциты — яйцеклетки обследованной женщины, которые применяют в программах ЭКО, если собственные клетки пациентки отсутствуют, имеют низкий репродуктивный потенциал или их использование связано с медицинскими рисками.

Донорскую программу рассматривают, если у женщины диагностированы следующие состояния:

1. сниженный запас яйцеклеток; 
2. раннее угасание функции яичников; 
3. менопауза; 
4. отсутствие яичников после хирургических вмешательств; 
5. снижение функции яичников после химиотерапии или лучевого лечения; 
6. отдельные врожденные патологии, например синдром Тернера; 
7. высокий риск передачи ребенку наследственного заболевания; 
8. в анамнезе есть несколько неудачных попыток ЭКО с собственными яйцеклетками при низком качестве полученных эмбрионов.

В программах используют свежие и витрифицированные ооциты. Если выбран вариант со свежими клетками, цикл донора синхронизируют с циклом пациентки. Витрифицированные яйцеклетки получают заранее, замораживают и хранят в криобанке до начала программы. 

В программе могут принимать участие только доноры, которые прошли медицинское и медико-генетическое обследование в соответствии с действующими требованиями Минздрава РФ. 

ТОП клиник ЭКО с программами донорских ооцитов

1. GMS ЭКО

Сильные стороны:

1. Собственный криобанк доноров. В базе GMS ЭКО более 1500 одобренных анкет ооцитов. Это дает возможность подобрать донора по фенотипу без длительного ожидания подходящего варианта. 
2. Система Matcher. Каждый образец биоматериала маркируется и сверяется на всех этапах программы ЭКО. Система подтверждает соответствие сперматозоидов, яйцеклеток и эмбрионов конкретному пациенту и сводит практически к нулю риск перепутывания биоматериала.
3. Свежие и витрифицированные ооциты. Можно использовать уже замороженные клетки из криобанка или дождаться индивидуального подбора донора. В первом случае программу обычно удается начать быстрее.  
4. Высокие заявленные показатели беременности. По данным GMS ЭКО, частота наступления беременности достигает 56% в программах с собственными ооцитами, 70% после ЭКО с ПГТ-А и 60% в криопрограммах. При использовании донорских ооцитов беременность наступает более чем в 70% случаев при переносе одного качественного эмбриона. 
5. Постоянная команда специалистов. Репродуктологи и эмбриологи много лет работают вместе и совместно ведут программы ЭКО. 
6. Врачи смежных специальностей. При необходимости пациентка может обратиться к эндокринологу, физиотерапевту, маммологу и другим специалистам сети без поиска врача в сторонней клинике. 

GMS ЭКО работает с 2008 года и входит в число самых крупных российских клиник репродуктивной медицины. За это время врачи клиники помогли появиться на свет более 7000 малышам. 

Для индивидуального подбора в клинике могут использовать детские и взрослые фотографии будущих родителей и сопоставлять их с фотографиями доноров. В расширенной анкете есть сведения о внешности, образовании, увлечениях, профессии и других характеристиках. В базе доноров — только молодые девушки от 18 до 32 лет. У всех них исключены инфекционные заболевания, генетические мутации и прочие патологии. 

2.  Клиника +1

Преимущества:

1. Собственный криобанк — в нем хранится более 1000 донорских ооцитов. 
2. Программы с разными видами донорского биоматериала — доступны варианты с донорскими яйцеклетками и донорскими эмбрионами. 
3. Собственная эмбриологическая лаборатория — работа с полученными клетками и эмбрионами проводится внутри репродуктивного центра. 
4. Понятный состав программ — пациентка заранее видит, какие этапы входят в выбранный вариант лечения и какие услуги оплачиваются отдельно. 

Одна из программ предусматривает использование восьми нативных донорских ооцитов. В нее включены подбор и подготовка донора, получение яйцеклеток и эмбриологический этап. Препараты и некоторые врачебные приемы оплачиваются отдельно.

Клиника +1 дает возможность заранее оценить состав донорской программы и количество предусмотренных ооцитов. Это упрощает сравнение условий с другими центрами.

3. Клиника МАМА

Преимущества:

1. Собственный банк криоконсервированных ооцитов — в нем хранятся яйцеклетки пациенток и доноров для последующего использования в программах ЭКО. 
2. В 2010 году здесь организовали один из первых в России банков донорских ооцитов, а в 2011 году после программы с витрифицированной яйцеклеткой родился первый такой ребенок в стране.
3. Выбор формата донорской программы — можно использовать свежие или витрифицированные донорские клетки. 

Клиника открыто публикует стоимость одной витрифицированной донорской яйцеклетки — она составляет 35000 рублей, поэтому пациентка может заранее оценить эту часть расходов. 

4. Криоцит

Специализированный банк донорских клеток, созданный на базе Клиники Нуриевых. Он работает с 2007 года и сотрудничает более чем со 120 медицинскими центрами в России, Беларуси и Казахстане.

Преимущества:

1. Специализация на донорском биоматериале — основное направление связано с подбором, хранением и передачей донорских клеток для программ ВРТ. 
2. Сотрудничество более чем со 120 клиниками — выбранный материал можно использовать в разных медицинских центрах, работающих с банком. 
3. Расширенные анкеты доноров — в них могут входить детские фотографии, голосовые записи, образцы почерка и дополнительные сведения о человеке. 
4. Доставка витрифицированных ооцитов — замороженный материал можно направить в клинику, где пациентка планирует проходить программу. 

При работе с витрифицированными ооцитами пациентка выбирает донора и резервирует необходимый материал, после чего клетки доставляют в выбранную клинику. В программе со свежими ооцитами в Клинике Нуриевых циклы донора и пациентки не синхронизируют. Полученные эмбрионы замораживают и переносят позднее.

5. МЕДСИ

Преимущества:

1. Криобанк — донорский и собственный репродуктивный биоматериал можно хранить для дальнейшего использования. 
2. Свежие и замороженные донорские ооциты — доступны разные варианты проведения донорской программы. 
3. Система идентификации биоматериала — образцы биоматериала контролируются на этапах лабораторной работы. 
4. Многопрофильная медицинская сеть — при необходимости пациентка может получить консультации врачей других специальностей в рамках одной группы клиник. 

Эмбриологическая лаборатория оснащена ламинарными боксами второго класса защиты, четырехступенчатой системой очистки воздуха и автоматизированным контролем условий в инкубаторах и криохранилищах. Для первого переноса с донорскими клетками клиника заявляет результативность до 68%. Это внутренний показатель центра, поэтому сопоставлять его со статистикой других клиник без единой методики некорректно.

МЕДСИ отличается сочетанием репродуктивного направления и возможностей крупной медицинской сети. Такой формат удобен, когда параллельно с программой ЭКО требуется наблюдение у врачей других специальностей.

На что смотреть при выборе клиники ЭКО

Даже подробный рейтинг не заменяет консультацию репродуктолога. Медицинская тактика зависит от возраста пациентки, овариального резерва, причины бесплодия, анамнеза и результатов предыдущего лечения.

При сравнении клиник полезно обратить внимание на несколько критериев:

1. Команда специалистов. Помимо репродуктолога и эмбриолога могут понадобиться уролог-андролог, генетик, эндокринолог, физиотерапевт, семейный врач и другие специалисты. 
2. Связь во время программы. Пациентке должно быть понятно, как она получает назначения, куда и как быстро может обратиться, если вдруг изменилось самочувствие. 
3. Генетическая диагностика. При наличии показаний генетик оценивает риски и подбирает панель тестирования эмбрионов. 
4. Прозрачная стоимость. До начала лечения пациентка должна понимать, какие этапы входят в программу и какие услуги оплачиваются отдельно. 
5. Понятная тактика лечения. Врач рассказывает, почему рекомендует конкретную программу, какого результата ожидает и какие варианты можно рассмотреть, если ситуация изменится. 

Часто задаваемые вопросы

Как выбирают донора ооцитов в Москве?

В клинике подбирают донора по доступным характеристикам анкеты. Обычно учитывают фенотип, а набор дополнительных сведений зависит от конкретного центра. Если планируется программа со свежими клетками, цикл донора синхронизируют с циклом пациентки. Если используются витрифицированные ооциты, ждать подготовки и стимуляции донора не нужно, потому что яйцеклетки уже получены и хранятся в криобанке.

Какие клиники Москвы помогают подобрать донора ооцитов?

Подобрать донора можно в GMS ЭКО, EMC, МЕДСИ и других клиниках. Они отличаются форматом донорской базы, условиями работы со свежими и витрифицированными яйцеклетками, организацией эмбриологии и доступностью специалистов. Сравнивать программы разумнее по их содержанию и медицинским возможностям центра.

Можно ли подобрать донора по внешности?

Да. В анкете могут быть указаны цвет глаз и волос, рост, телосложение и другие сведения. В некоторых центрах доступен более детальный подбор. Например, могут сравниваться фотографии будущих родителей и доноров.

Кто решает, нужна ли программа с донорскими ооцитами?

Такую программу рекомендует репродуктолог после оценки клинической ситуации. Донорские яйцеклетки могут рассматриваться при выраженном снижении овариального резерва, отсутствии собственных ооцитов, высоком риске наследственного заболевания и других показаниях. Самостоятельно выбирать схему ЭКО до консультации врача не требуется.

Что учитывать при сравнении стоимости программ?

Цена зависит от состава программы и дополнительных этапов. Имеет смысл заранее посмотреть, входят ли в стоимость донорские клетки, эмбриологические процедуры, криоконсервация, хранение и перенос эмбрионов. Условия разных центров могут различаться, поэтому сравнивать только итоговую цифру без состава программы некорректно.

Заключение

Даже если собственные яйцеклетки нельзя использовать в программе ЭКО, донорские ооциты дают возможность провести лечение с учетом медицинской ситуации пациентки. Подходящий вариант программы репродуктолог выбирает после обследования и консультации.