«Команда Мечты» отвечает: почему исчезнувшая боль иногда опаснее самой боли

Привычка судить о зубе по одному признаку — ноет, значит больной. А если замолчал, значит здоровый — подводит чаще, чем кажется. Владимир Чештанов, врач терапевт стоматологии «Команда Мечты» обращает внимание: пропавшая боль далеко не всегда говорит о том, что зуб пошел на поправку.

Сценарий обычно один и тот же. Несколько дней зуб ныл, дергал, отзывался на горячее и холодное, а потом вдруг притих. Человеку кажется, что худшее позади. Но, как пояснил стоматолог, спокойствие бывает обманчивым. Нерв внутри зуба иногда попросту отмирает и перестает подавать сигнал, а вот микробы в каналах остаются на месте. Боль ушла, а проблема — нет.

Пульпа может погибнуть из-за запущенного кариеса, травмы, затяжного воспаления, и даже после предыдущего лечения. Если инфекция уходит в корни, то воспаление способно перекинуться на ткани около корневых каналов.

Чештанов сослался на данные Американской эндодонтической ассоциации: отмирание пульпы чаще всего проходит вообще без симптомов, но стоит присоединиться инфекции — у верхушки корня может вспыхнуть воспаление или образоваться гнойник.

Почему боль при этом то появляется, то исчезает, объясняется просто. Рядом с корнем копится воспаление, растет давление — и человек чувствует, как зуб распирает и пульсирует. Найдется выход для гноя — давление спадает, а с ним отступает и боль.

Иногда на десне вздувается маленький пузырек, во рту появляется противный привкус, следом наступает облегчение. Вот только радоваться рано: врач предупредил, что инфекция никуда не делась, просто содержимое ненадолго вытекло наружу. Ход снова затянется — и все заново вернется.

Понять, что начинается обострение, помогают несколько примет. Становится больно накусывать, поднимается температура, невозможность открыть рот. Порой кажется, что зуб приподнялся над соседними, изо рта тянет гнилым запахом и ощущается слабость.

Еще один признак, о котором сказал Чештанов: при воспалении зуб начинает ныть при постукивании и жевании, хотя на холодную температуру давно уже не отзывается. Отдельно врач выделил случаи, когда медлить нельзя. Если отек распространяется по шее или к глазу, появляются трудности с дыханием, глотанием  — помощь нужна немедленно.

Итог, к которому подвел стоматолог, несложный. Боль, отпустившая после нескольких тяжелых дней, — не является причиной отмены визита к врачу. Спокойнее показать зуб и убедиться, что все хорошо, чем ждать, пока раздует щеку. Тишина во рту зачастую не является пропажей проблемы, а лишь тем, что сигнал временно отсутствует.