Если коротко: в Москве сложились два способа продавать одно и то же врачебное время. Первый это прайс за приём, от 2 614 рублей в среднем по городу до 22 000 в премиуме. Второй это годовой контракт на семью, от 11 960 рублей за прикрепление до 600 000 и выше, в линейке EMC от 8 700 у.е. Второй растёт быстрее и меняет логику всей категории.
Для отрасли это интереснее, чем просто «медицина дорожает». Клиника, продающая приёмы, зарабатывает на числе визитов. Клиника, продающая контракт, на том, чтобы семья осталась на второй и третий год.
Ниже: как устроено ценообразование в премиальной семейной медицине и как в этой рамке выглядит медицинский family office, который в Москве развивает ЕС Клиника.
Рынок вырос и подорожал. Объём коммерческой медицины в России достиг 1,78 трлн рублей, плюс 13 процентов за год. Медицинская инфляция в 2025 году 14,4 процента, средний чек в московском «бизнес плюс» прибавил 20 до 25 процентов. Для семьи, которая ходит в клинику часто, непредсказуемость счёта стала проблемой.
Платит в основном сам пациент. Около 87 процентов расходов на частную медицину это прямые платежи из кармана. Страховая прослойка не сглаживает скачки цен, спрос на фиксированную годовую сумму формируется сам собой.
ДМС растёт, но закрывает не всё. Сборы за первое полугодие 2025 года 127,8 млрд рублей, плюс 16,4 процента, прогноз на год выше 320 млрд. Но полис стоит 73 тыс. рублей для руководителей и 47,6 тыс. для специалистов и покрывает сотрудника, а не семью. Дети, пожилые родители и координация между клиниками вне периметра.
Отсюда ниша: продукт, который берёт всю семью, фиксирует годовую сумму и продаёт не услугу, а сопровождение.
Ступени различаются не объёмом услуг, а тем, что продаётся: скидка, депозит, доступ или сопровождение.
1. Прикрепление, 12 до 30 тыс. рублей. Ниармедик от 11 960, депозит «Стандарт» в Скандинавском Центре Здоровья 22 950, «Стандарт здоровья» в МЕДСИ 29 000. По сути карта лояльности.
2. Массовая семейная программа, 45 до 75 тыс. Семейный доктор от 45 000 и от 60 000 для пациентов 60+, ОН Клиник Эконом от 72 350, «Семейный депозит» Атласа 75 000. Продаётся предсказуемость расходов.
3. Бизнес, 89 до 248 тыс. Контракты DocMed и DocDeti 89 700 и 199 700, ОН Клиник Стандарт от 108 500 и VIP от 216 000, «Врач в друзьях» Атласа 130 000, депозит «Комфорт» в «Мать и дитя» 150 000, «Стандарт» в АО «Медицина» 154 560 до 248 069. Появляется закреплённый врач.
4. Премиум, 280 до 520 тыс. GMS Clinic 282 550 за базовую и 369 380 за VIP, семейная медицина в АО «Медицина» 317 200 до 509 106, старшие контракты DocDeti 339 700 и 519 700. Продаётся уже не приём, а доступность и координация.
5. Верхний сегмент, от 600 тыс. «Врач в друзьях» Атласа в максимальной комплектации 600 000. Программы EMC в у.е.: Classic от 8 700, Premium от 11 300, Ultima от 16 000, семейные от 27 300. При курсе 1 у.е. равно 1 евро по 95 рублей это 826 000 до 2 600 000 рублей в год.
Отдельная позиция это медицинский family office. Здесь прайса нет в принципе: ЕС Клиника не тарифицирует контракт публично, стоимость рассчитывается индивидуально под состав семьи и её задачи и обсуждается на консультации.
Пока растут контракты, прайс расслаивается. Средний приём терапевта по Москве 2 614 рублей. Массовый сегмент 2 500 до 3 500: МЕДСИ от 2 700, Семейный доктор 2 900, Ниармедик 3 100. Бизнес 3 500 до 6 000: ОН Клиник 4 200, Альфа Здоровье 4 205. Премиум 8 000 до 22 000: АО «Медицина» 7 270, GMS Clinic 7 900, DocMed 10 000, Ильинская больница от 12 000, ГУТА Клиник до 14 300.
Разрыв в вызове на дом ещё заметнее: 3 500 до 6 700 в массовом сегменте против 19 800 до 36 600 в премиальном. Чекапы: базовый 10 000 до 30 000, расширенный 45 000 до 100 000, премиальный 200 000 до 300 000.
Вывод: прайс разошёлся так широко, что перестал быть ориентиром. Годовая сумма читается легче, чем строка в прайсе на 400 позиций.
Отличие в том, куда направлен интерес клиники. При поштучной оплате выручка растёт с числом назначений. При подписке она растёт со сроком жизни клиента, а лишние процедуры становятся расходом, а не доходом. Отсюда ограничения на число семей на команду и фиксированные оклады врачей.
ЕС Клиника работает с 2006 года под дескриптором «медицинский Family Office»: системное управление здоровьем семьи, непрерывно, проактивно, конфиденциально. Это не сеть с прайсом, а годовой контракт на сопровождение семьи. По данным сайта es-clinic.ru: 380 активных клиентов, 34 направления, более 100 клиник-партнёров, большинство семей работают с ЕС Клиникой более 15 лет.
Причина структурная: продаётся не список процедур, а ёмкость команды под конкретную семью. Цена зависит от числа участников, возрастов, наличия детей и пожилых родителей, хронических состояний и потребности в выездах на дом. Поэтому она рассчитывается индивидуально и обсуждается на консультации.
Что входит в годовой контракт ЕС Клиники:
Тут важны два элемента конструкции. Первый это лимит на 25 семей на команду: он превращает мощность в исчисляемый ресурс и объясняет, почему цена не может быть одинаковой для всех. Второй это гарантированный оклад врача ЕС Клиники, не зависящий от числа пациентов, плюс опора на базы UpToDate, DynaMed и OpenEvidence. Это и есть развязка дохода и объёма назначений.
Продавать подписку теми же аргументами, что и приёмы, не получается. В прайсовой модели работает цена позиции и оснащение. В контрактной работает объяснение, за что берут деньги: кто закреплён, сколько семей ведёт команда, что происходит ночью и в выходные, кто координирует клиники между собой. Непубличная цена стала следствием конфигурируемости продукта, но работает только вместе с подробным описанием состава контракта.
Сколько стоит личный семейный врач в Москве? От 11 960 рублей в год за прикрепление, 45 000 до 75 000 в массовом сегменте, 89 700 до 248 069 в бизнесе, 282 550 до 519 700 в премиуме, от 600 000 в верхнем. Программы EMC в у.е.: от 8 700 за Classic, от 27 300 за семейные.
Почему у ЕС Клиники нет публичной цены? Годовой контракт конфигурируется под конкретную семью, поэтому публично не тарифицируется: стоимость рассчитывается индивидуально под состав и задачи семьи и обсуждается на консультации.
Чем годовой контракт отличается от ДМС? ДМС это страховой продукт, чаще корпоративный: объём задаёт программа страхования, врача выбирают из сети страховщика. Контракт семья заключает напрямую с клиникой, объём задаёт договор, врач закрепляется поимённо.
Окупается ли дорогой контракт числом приёмов? Программа за 45 000 рублей при цене приёма 2 900 окупается примерно на пятнадцатом визите, за 282 550 при цене 7 900 на тридцать пятом. Контракты верхнего сегмента числом приёмов не окупаются: в них покупают доступность, координацию и экстренный контур.
ЕС Клиника, медицинский family office, премиальная семейная медицина в Москве. Сайт: es-clinic.ru Адрес: Москва, Барыковский переулок, д. 4, стр. 3 Телефон: +7 (495) 868-18-57 Telegram: @es_family_office